O cateterismo cardíaco é um método diagnóstico de avaliação cardíaca que consiste na introdução de um catéter num vaso sanguíneo para se chegar ao coração. O catéter é introduzido através da punção da pele, numa veia ou artéria, na virilha, percorrendo o sistema vascular até chegar ao coração.
Para que serve?
O seu funcionamento, fazendo-se com introdução de pequenas quantidades de produto de contraste e visualização através de aparelhos RX.
Mostrar malformações como cardiopatias congénitas.
Mostrar obstruções das artérias que irrigam o músculo cardíaco.
Identificar alterações do funcionamento das válvulas e do músculo cardíaco
Desobstruir artérias e válvulas
Tipos:
De diagnóstico e de intervenção
Onde e como se faz
Numa sala apropriada, com uma equipa especializada composta por cardiologistas, anestesistas, enfermeiros/as e técnicos/as de cardiopneumologia.
As crianças são anestesiadas para que o exame se realize com maior segurança e não sintam dor.
Para diminuir a dor no local da punção do cateter (virilha) é colocada pomada anestésica pelo menos uma hora antes do exame começar.
O exame é realizado no Hospital dos Covões onde existe uma sala com equipamento adequado. As crianças são sempre acompanhadas pelas mães/família e por enfermeira/o do serviço.
Após o exame ficam durante algumas horas em repouso e vigilância regressando de novo ao Hospital Pediátrico.
Quanto tempo dura o exame
É difícil estabelecer o tempo exacto, depende do tipo e do procedimento realizado.
Que Preparação é necessária
Em seguida são internadas no Serviço de Medicina.
A/O enfermeira/o que as vai receber, mostra-lhes o serviço e dá-lhes algumas informações sobre o seu funcionamento. Antes de colher o sangue necessário para as análises, coloca uma pomada anestésica no local da punção para evitar a dor.
Sempre que possível a punção é feita com um cateter que depois de se realizarem as colheitas fica encerrado até colocar um soro, no dia seguinte, algum tempo antes de sair para o exame. As crianças ficam em jejum
Se habitualmente lhe dá medicação em casa deve comunicar ao médico ou enfermeira para saber se pode continuar a fazê-lo e a que horas.
No dia do exame são acompanhadas pela mãe e/ou acompanhante e enfermeira/o até ao local ande este se realiza, Hospital dos Covões – Laboratório de Hemodinâmica.
A mãe aguarda na sala de espera enquanto se realiza o exame podendo permanecer junto da criança no restante tempo.
Enquanto aguardam, as crianças têm o apoio da Associação dos Pais e Amigos da Criança com Doença Cardíaca (APACDC) podendo fazer algumas brincadeiras e jogos.
Após o exame o/a médico/a vai informar a família dos resultados.
De regresso ao Hospital Pediátrico ficam em repouso e vigilância.
Têm alta na manhã do dia seguinte, depois de observadas pelo/a médico/a, ou dois dias depois, se o cateterismo for de intervenção.
Precauções depois do exame
A criança só regressa ao Serviço de Medicina quando estabilizada e acordada, sempre acompanhada por enfermeira/o.
Após o exame, durante algumas horas, deve permanecer em repouso com o membro onde foi introduzido o cateter esticado, evitando a flexão.
Deve observar-se o penso oclusivo que foi colocado no local da punção do cateter para pesquisar possíveis hemorragias assim como a coloração da pele e temperatura do membro onde foi feito o cateterismo.
Só pode iniciar a alimentação algum tempo depois, de acordo com a opinião da/o enfermeira/o ou médico/a.
A/O enfermeira/o responsável pela criança vai informar os pais sobre os cuidados necessários e como podem colaborar na realização desses cuidados.
O/A médico/a cardiologista virá ao serviço fazer observação médica se necessário.
Consentimento para o exame
O/A médico/a vai informar os pais do exame, em que consiste, o que se pretende e quais os riscos que podem ocorrer pedindo-lhes o seu consentimento de forma escrita.
Como informar o seu filho
A informação que uma criança pode obter depende da sua idade e desenvolvimento.
Devem-lhe ser explicados os procedimentos de forma clara, sem o/a enganar, respondendo de forma sincera às suas perguntas. Enfermeiras/os e médicos/as estão preparados para ajudar a dar essa informação.
A presença da família
O acompanhamento da família é permitido e incentivado para garantir a segurança afectiva que as crianças necessitam, sobretudo em períodos de hospitalização e ou cuidados médicos.
A/O enfermeira/o responsável informará os pais das condições da sua permanência, de acordo com os direitos familiares e as normas internas do serviço.
Procure esclarecer-se bem, perguntando tudo o que não entender e queira saber sobre a doença do seu filho para que fique elucidada/o de todas as dúvidas e receios.
Essa informação poderá ajudá-la/o a sentir-se mais segura/o e a transmitir mais tranquilidade ao seu filho.
Os cuidados em casa após exame
A criança deve evitar exercícios/brincadeiras violentas nos três primeiros dias a seguir ao exame.
Observe a zona do local da punção, lave com água e sabão e aplique um desinfectante se necessário ou coloque um penso.
Retirado do site:
http://www.chc.min-saude.pt/servicos/cardiologiapediatrica/guia_cateterismo.htm
